الأدوية للأطفال حديثي الولادة

الأدوية للأطفال حديثي الولادة
اإذا أُصيبت الأمّ بالسيلان أو الكلاميديا (إصابتان في الجهاز التناسلي)، قد تنتقل العدوى إلى عينَي الطفل في أثناء الولادة، ما يؤدّي إلى مشكلات خطيرة في العين ويسبّب العمى. يُذكَر أنّه من الشائع جداً أن تعاني المرأة إصابةً في جهازها التناسلي من دون أن تعرف. وأفضل طريقة للتأكّد من عدم انتقال عدوى السيلان أو الكلاميديا إلى عينَي الطفل هي إخضاع النساء والرجال على حدّ سواء لفحصٍ حتّى نحدّد ما إذا كانوا مصابين بهذه الأمراض المنقولة جنسياً ونقوم بمعالجتها. ولتجنّب إصابة العين جرّاء السيلان أو الكلاميديا، نضع القليل من مرهم    الاثيروميسن أو   التتراسيكيلين في كلّ من عينَي الطفل بعد ساعة أو ساعتين من الولادة. في الأماكن التي ينتشر فيها التهاب الكبد ب أو سرطان الكبد، من الجيّد أن نعطي لقاحاً ضدّ التهاب الكبد ب للطفل في اليوم الأوّل بعد الولادة. فهذا سيَقي من انتقال التهاب الكبد ب من الأمّ إلى الطفل. ومن الشائع جداً أيضاً أن تكون المرأة مصابة بالتهاب الكبد ب من دون أن تعرف.

نفحص الطفل

• هل يبدو هذا الطفل مثل سواه من الأطفال؟
  
• هل أجزاء جسمه على الجهتين اليسرى واليمنى بالحجم نفسه، وبالشكل نفسه، وبالوضعية نفسها؟
  
• هل جلده سليم؟ ننظر بشكل خاص إلى أسفل الظهر. أحياناً، توجد فتحة صغيرة هناك تحتاج إلى الجراحة مباشرةً.
  
• هل جهازه التناسلي طبيعي؟ (التورّم في اليوم الأوّل شائع وليس خطيراً.)
  
• هل تبوّل؟ قد لا يتبوّل الطفل في اليوم الأوّل. ولكن، يجب أن يتبوّل عدّة مرّات في اليوم الثاني، وكلّ بضع ساعات بعد ذلك. إذا لم يتبوّل بما فيه الكفاية، أو إذا كان بوله داكن اللون ورائحته قويّة، فهذا يعني أنّه بحاجة إلى أن يرضع أكثر، أو في الحالات النادرة، قد يدلّ ذلك على مشكلة في كليتَيه.
  
• هل تغوّط الطفل؟ إذا لم يتغوّط، نلبس قفّازاً وندخل إصبعنا الأصغر برفق في الشرج للتأكّد من أنّه ليس مسدوداً. وإذا لم نجد ثقباً، فهذا يعني أنّ الطفل يحتاج إلى الجراحة.
  

قد لا تكون بعض الفوارق مهمّة، ولكنّ بعضها الآخر قد يدلّ على مشكلة خطيرة. إذا ظهر فرق واحد لدى الطفل، يجب أن نأخذ بعين الاعتبار احتمال وجود فوارق أخرى قد تكون داخل الجسم أحياناً. إذاً، يجب مراقبة هؤلاء الأطفال جيّداً للتأكّد من أنّ تنفّسهم، ولونهم، وتبوّلهم طبيعي.


شكل الرأس


من الطبيعي أن يكون رأس الطفل نافراً أو أن يوجد فيه تورّم كبير كهذا، لا سيّما بعد مخاض طويل. فالتورّم سيزول بعد بضعة أيام.

يعاني بعض الأطفال نزيفاً تحت فروة الرأس، يُسمّى ورماً دموياً. عندما نضغط عليه، يبدو طرياً. ليست هذه الأورام خطيرة، ولكنّها قد تستغرق شهراً أو أكثر لتزول.

ورم دموي

الشفة المشقوقة والحلق المشقوق

من السهل أن نرى شقاً في الشفة (الشفة المشقوقة، الشفة الأرنبية). ولكنّ الشق في سقف الفم (الحلق المشقوق) لا يكون واضحاً دائماً. لذلك، نضع إصبعاً نظيفاً في فم الطفل لنرى ما إذا كان سقف الحلق مغلقاً. يُذكَر أنّ خطر الشفة المشقوقة والحلق المشقوق على الطفل هو أنّهما قد يجعلان الرضاعة الطبيعية أصعب. لكي نُرضِع، نحاول أن نغطّي الشق في الشفة بواسطة إصبع، لكي يُطبِق الفم حول الثدي. أمّا إذا كان سقف الحلق مشقوقاً، نُدخِل الحلمة والبقعة الداكنة حولها (الهالة) بعمق في فم الطفل، ولجهة واحدة من الشق. وإذا كان الطفل لا يزال يجد صعوبة في الرضاعة، نعطيه حليب الثدي بملعقة نظيفة أو بقطّارة حتّى يصبح أكثر قدرةً على الرضاعة. ويجب أن نُرضِعه كثيراً لكي يبقى بحالة جيّدة. لتعلُّم كيفية استخراج الحليب باليد للإرضاع من الملعقة، انظروا   هنا يمكن ترميم الشفة المشقوقة بواسطة الجراحة بعد 3 أشهر. أمّا الحلق المشقوق فيمكن ترميمه بواسطة الجراحة بعد سنة. في بلدان كثيرة، يتمّ توفير هاتين العمليتين
الجراحيتين مجاناً وقد تشكّلان فرقاً كبيراً في حياة الطفل. للحصول على المعلومات، يمكننا أنعبّر
عن إعجابك نسأل في عيادة أو مستشفى.


الورك المخلوع، والورك خارج المفصل، وخلل التنسّج
يولد بعض الأطفال بورك مخلوع – أي أنّ الساق تكون خارجة عن مفصلها في عظم الورك. في أغلب الحالات، يزول هذا الخلل تلقائياً بعد بضعة أيام أو أسابيع.
نطوي الساقَين بحيث نمسك الفخذ والجزء السفلي من الساق معاً. ونضع
أطراف أصابعنا على وركَي الطفل. ثمّ نحرّك كلّ ساق على حدة بحركة
دائرية بطيئة – نحرّكها لجهة الخارج، ونديرها، ثمّ إلى الأسفل،
وإلى الأعلى مجدّداً. إذا توقّفت إحدى الساقَين مبكراً، أو
اهتزّت، أو "طقطقت" عندما نفتحها، فقد يدلّ ذلك
على وجود خلع.

نطلب من الأمّ أن تحمل طفلها وساقاه مفتوحتان هكذ ,lعبّر عن إعجابك.
وبعد أسبوعين، نفحص الطفل مجدّداً. إذا شعرنا باهتزاز أو "طقطقة"،
أو سمعنا اهتزازاً أو "طقطقة" من جديد، من الضروري أن نطلب
المساعدة. فبمجرّد استخدام حزام تثبيت بسيط ليُبقي الساقَين مفتوحتين
لبعض الأسابيع، قد نحمي الطفل من إعاقة لمدى الحياة.

القدم الملتوية إذا كانت قدم الطفل حديث الولادة ملتوية إلى الداخل أو بوضعية خاطئة (حنفاء)، نحاول طيّها لتأخذ الوضعية الصحيحة. إذا تمكّنا من القيام بذلك بسهولة، نعيده مرّات عدّة كلّ يوم. ومن المفترض أن تصبح القدم (أو القدمان) طبيعية شيئاً فشيئاً. وإذا لم نتمكّن من طيّ قدم الطفل بسهولة، نأخذه إلى مركز صحّي بعد أيام قليلة من الولادة. فقدمه تحتاج إلى التصحيح بواسطة قوالب. وإذا جرى ذلك في سنّ مبكر، نكون قد أعفيناه من الجراحة أو حميناه من الإعاقة في ما بعد. أصابع إضافية في اليد أو القدم يمكن إزالة الإصبع الصغير الإضافي في اليد أو القدم والذي لا يحتوي على عظام، من خلال ربطه بخيط مشدود. فهو سيجفّ ويسقط. أمّا إذا كان إصبع اليد أو القدم هذا أكبر حجماً أو يحتوي على عظام، فهو لن يسبّب أيّ ضرر، ويمكننا تركه بدون أن يشكّل أيّ خطورة. وفي حال وجود التحام طفيف بين أصابع القدم هكذا ، فهذا ليس بمشكلة. ولكن، في حال التصاق إصبعين أو أكثر، فهذا يتطلّب إجراء جراحة لتعمل الأصابع بشكل سليم. أصابع قدم وتراء متلازمة داون قد تكون هذه الإعاقة التي تؤثّر على التفكير أو التعلّم واضحة بعد فترة صغيرة من الولادة، كما أنّنا قد لا نلاحظها قبل أن يكبر الطفل. وتُعَدّ متلازمة داون سبباً شائعاً للبطء الذهني، والأطفال المصابون بها يعانون بعض هذه العلامات أو جميعها: عينان متّجهتان إلى الأعلى وجه مسطّح خطّ واحد فقط على راحة اليد أذن صغيرة مع طبقة من الجلد في الأعلى ضعف الانقباض العضلي فراغ واسع بين الإصبع الأوّل والثاني في القدم لا تنتج متلازمة داون عن أيّ أمر فعلته الأمّ أو أيّ شخص آخر. فإذا كانت الأمّ قد تجاوزت الخامسة والثلاثين من عمرها عند حملها، يزيد احتمال إصابة طفلها بمتلازمة داون. ويحتاج هؤلاء الأطفال إلى المقدار ذاته من الحبّ والاهتمام تماماً كالأطفال الآخرين، وقد تساعدهم بعض النشاطات البسيطة على التعلّم. لمزيد من المعلومات، انظروا    الفصل 32من كتاب هسبيريان رعاية الأطفال المعوقين ترجمة وتعريب ورشة الموارد العربية بعنوان "رعاية الأطفال المعوقين". نبحث عن نقاط القوّة لدى كلّ طفل. رعاية الأطفال ذوي الإعاقة يمكن معالجة الكثير من الفروقات الجسدية التي تسبّب المشكلات للطفل، وذلك في المنزل من قِبَل العائلة، بمساعدةٍ من عامل صحّي. ولكن، ربّما الأهمّ من أيّ علاج طبّي، هو حاجة الأطفال ذوي الإعاقة إلى الحبّ، والانتباه، وأوقات للّعب، وأوقات للتعلّم، والمسؤولية، تماماً كأيّ طفل آخر. فيجب أن نبحث عن المواهب والمهارات التي يتمتّع بها كلّ طفل. ما الذي يسبّب التشوّهات والإعاقات؟ لا نعلم عادةً السبب المؤكّد الذي يؤدّي إلى التشوّه أو الإعاقة. وحتّى لو علمناه، قد لا يشكّل ذلك أيّ فرق بالنسبة إلى الطفل أو عائلته. وصحيح أنّنا لا نعلم عادةً سبب الإعاقة لدى أيّ طفل محدّد، ولكنّنا نعلم أنّ بعض المخاطر تزيد احتمال ظهور العيوب عند الولادة أو تجعلها أكثر شيوعاً. إذاً، على الرغم من أنّنا قد لا نتمكّن من حماية طفل محدّد من التشوّه أو الإعاقة، غير أنّنا نستطيع تخفيض عدد العيوب عند الولادة في أيّ مجتمع: نساعد النساء على الحصول على ما يكفي من الطعام المغذّي، بما في ذلك البروتينات والخضار، وثمار البحر أو الملح الغني باليود. نكافح من أجل ضمان أماكن عمل آمنة للرجال والنساء – لكي لا يُجبَر أيّ شخص على التعرّض لمواد كيميائية خطيرة، أو مبيدات، أو منظّفات ضارة قد تتسبّب بعيوب عند الولادة. نحمي الهواء والمياه من المواد الكيميائية والسموم – لكي لا نتعرّض لهذه المخاطر. ننظّم حملات تلقيح للبالغين والأطفال ونشارك فيها، لكي نحمي النساء الحوامل من الحصبة الألمانية والأمراض الأخرى التي قد تسبّب التشوّهات في الطفل داخل الرحم. نتجنّب الأدوية غير الضرورية. لا ندخّن بجانب النساء الحوامل ونتجنّب تناول الكحول في أثناء الحمل.

مجهود رائع
بارك الله فيكـ
ولا حرمكـ الأجر
دمت برضى الله وفضله

واصلي
ادهلتي بمواضيعك 
رئع